新版新型肺炎诊疗方案公布 《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》印发,公布中医治疗方案
国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室22日印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)。新修订的《方案》细化了中医治疗方案相关内容,明确新型冠状病毒感染的肺炎属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照该方案进行辨证论治。该方案仅适用于新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗,不可用于疾病预防。
《方案》将新型冠状病毒感染的肺炎分为湿邪郁肺、邪热壅肺、邪毒闭肺、内闭外脱等4类中医证型。
湿邪郁肺临床表现为低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。治法采用化湿解毒,宣肺透邪。推荐处方为麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。
邪热壅肺临床表现为发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔黄,脉浮数。治法采用清热解毒,宣肺透邪。推荐处方为麻杏石甘汤、银翘散。
邪毒闭肺的临床表现为高热不退,咳嗽痰少,或有黄痰,胸闷气促,腹胀便秘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。治法采用宣肺解毒,通腑泻热。推荐处方为宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。
内闭外脱临床表现为神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔黄褐或燥,脉浮大无根。治法采用开闭固脱,解毒救逆。推荐处方为四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散。
《方案》印发后,国家卫生健康委医政医管局会同国家中医药管理局医政司于23日组织专家召开了全国新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治工作视频培训会,对《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》进行解读。北京中医医院院长刘清泉结合赴湖北武汉实地指导救治情况,对中医治疗方案临床运用进行指导。各省、自治区、直辖市卫生健康委、中医药主管部门相关负责同志及各地新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治专家等人员参加视频培训。
月23日,国家卫健委公布新修订的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》,方案显示:截至目前搜集到的病例,显示无华南市场暴露史病例在增加,并出现聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例,在境外多个国家地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例。
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